法洛四联症心脏杂音响度主要取决于

　　A.左、右室之间压力差

　　B.肺动脉瓣狭窄程度

　　C.室间隔缺损大小

　　D.主动脉骑跨程度

　　E.右室肥厚程度

　　答案：B

　　第二心音固定分裂，常见于

　　A.二尖瓣关闭不全

　　B.主动脉瓣关闭不全

　　C.肺动脉瓣关闭不全

　　D.房间隔缺损

　　E.室间隔缺损

　　答案：D

下题共用题干患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3—4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。

　　此患儿最可能的诊断是

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.肺动脉狭窄

　　D.动脉导管未闭

　　E.法洛氏四联症

　　答案：B

　　此患儿如决定手术必须做的检查是

　　A.心电图

　　B.磁共振成像

　　C.心功能检查

　　D.心导管检查

　　E.超声心动图

　　答案：D

　　解析：心导管检查是了解是否为器质性肺动脉高压的金指标

　　此患儿如出现了永久性青紫，说明

　　A.动脉系统淤血

　　B.形成艾森曼格综合征

　　C.合并了肺水种

　　D.静脉系统淤血

　　E.合并了心力衰竭

　　答案：B

　　59.关于胰岛素的作用下列哪项是错的

　　A.促进脂肪合成，抑制脂肪分解

　　B.促进葡萄糖利用，抑制糖原分解和产生

　　C.抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞

　　D.促进钾进入细胞，降低血钾

　　E.促进蛋白质合成及氨基酸转运

　　答案：C

　　60.能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是

　　A.血管紧张素转换酶抑制药

　　B.β受体阻断药

　　C.钙拮抗药

　　D.利尿降压药

　　E.α受体阻断药

　　答案：A