2011年临床执业助理医师试题模拟练习题及答案(一) 1.7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10-15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmoL/L.该患儿的诊断为 A.中度等渗性脱水 B.重度等渗性脱水 C.中度低渗性脱水 D.重度低渗性脱水 E.中度高渗性脱水 参考答案：D 2.7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10-15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmoL/L.该患儿腹泻的病原可能是 A.真菌 B.金黄色葡萄球菌 C.产毒性大肠杆菌 D.耶尔森菌 E.绿脓杆菌 参考答案：C 3.经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例首先考虑的诊断是 A.胎盘早期剥离 B.先兆早产 C.前置胎盘 D.血小板减少性紫癜 E.凝血功能障碍 参考答案：C 4.经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是 A.新生儿颅内出血 B.产后宫缩乏力性出血 C.胎盘滞留 D.胎盘早期剥离 E.胎儿窘迫 参考答案：B 5.经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。为明确诊断，需做的检查项目是 A.阴道检查 B.肛门检查 C.血小板计数 D.B型超声检查 E.凝血功能检查 参考答案：D 6.男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是 A.静注地西泮（安定） B.肌注地西泮 C.肌注氯丙嗪 D.肌注苯巴比妥钠 E.静注山梗菜碱（洛贝林） 参考答案：A 7.男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑 A.原发性癫痫 B.多发性脑肿瘤继发癫痫 C.脑囊虫继发癫痫 D.手足搐搦症 E.癔病性抽搐 参考答案：C 8.男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最可能的诊断是 A.支气管哮喘继发感染 B.支气管扩张症继发感染 C.慢性喘息型支气管炎急性发作 D.肺结核继发感染 E.尘肺继发感染 参考答案：C 9.男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最重要的治疗措施是 A.吸氧+解痉平喘 B.抗生素+解痉平喘 C.祛痰剂+抗生素 D.吸氧+糖皮质激素 E.糖皮质激素+祛痰剂 参考答案：B 10.男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。本例最有效的治疗措施是 A.应用镇静剂 B.用止痛剂 C.静脉补液、纠正酸碱失衡 D.试行手法复位 E.抗生索治疗 参考答案：D 11.男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最可能的诊断是 A.交通性鞘膜积液 B.睾丸炎 C.嵌顿疝 D.睾丸发育异常 E.睾丸扭转 参考答案：C 12.男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是 A.测定血生化 B.腹部X光片 C.测定白细胞计数与分类 D.直肠指检 E.B型超声检查 参考答案：B 13.女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战高热头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部眼部及其周围广泛肿胀，发硬触痛。化验WBC25×109/L，N90％。本例应考虑的诊断 A.唇部蜂窝组织炎 B.唇痈 C.唇静脉瘤继发感染 D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎 E.唇部脓肿 参考答案：D 14.女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战高热头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部<医学教育网搜集整理> 眼部及其周围广泛肿胀，发硬触痛。化验WBC25×109/L，N90％。本例治疗措施错误的是 A.补液、少量多次输血 B.限制张口、少言语 C.早期联合静滴抗生素 D.过氧化氢液局部湿敷 E.切开引流 参考答案：E 15.女，24岁。近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。本例最可能的诊断是 A.骨结核 B.骨髓炎 C.骨坏死 D.骨巨细胞瘤 E.骨软骨瘤 (责任编辑：xiaoxiao) |
