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中西医结合执业医师考试真题及答案_历年真题选集(3)

时间:2010-09-01 22:00来源:中西医执业医师考试网 作者:ws
中西医结合执业医师考试真题及答案_历年真题选集:[A1型题] 1.下列各项中,不属于佐药功用范畴的是 A.配合君、臣药加强治疗作用 B.消除或减弱君、臣药的毒性 C.针对某些次要症状发挥治疗作用 D.制约君、臣药的峻烈之性 E.针对主病起主要治疗作用 考题解析:佐药大致可分

 [A1型题]
  1.下列各项中,不属于"佐药"功用范畴的是
  A.配合君、臣药加强治疗作用
  B.消除或减弱君、臣药的毒性
  C.针对某些次要症状发挥治疗作用
  D.制约君、臣药的峻烈之性
  E.针对主病起主要治疗作用
  考题解析:佐药大致可分为三类:一是佐助药,即配合君、臣药加强治疗作用,或针对某些次要症状发挥治疗作用的药物;二是佐制药,即用以制约君、臣药的峻烈之性,或消除或减低君、臣药的毒性的药物;三是反佐药,即根据治疗需要,在方中配伍的少量的、与君药性味相反的、而在治疗中起相成作用的药物。由此可知,A、B、C、D均属佐药功用的范畴。故标准答案为E.
  2.由逍遥散变化为黑逍遥散,属于
  A.药味加减的变化
  B.药量增减的变化
  C.剂型更换的变化
  D.药味加减和药量增减变化的联合运用
  E.药量增减和剂型更换变化的联合运用
  考题解析:黑逍遥散(《医学六书·女科要旨》)由《局方》逍遥散加味化裁而成,方中不仅加入生地(或熟地),且药物配伍比例也作相应调整,所以D为正确答案。
  3.至宝丹的功用是
  A.化瘀开窍,解毒辟秽
  B.豁痰开窍,化浊解毒
  C.化痰开窍,熄风止痉
  D.芳香开窍,解毒辟秽
  E.清热开窍,化浊解毒
  考题解析:至宝丹为凉开的代表方之一,功擅开窍、辟秽、化浊、解毒,所以E为最佳选项。A项中之"化瘀",C项中之"熄风止痉",均与至宝丹的功用无关;B、D两项虽与至宝丹的功用相近,但均未提及"清热",所以亦非最佳选择。
  4.具有补气生血功用的方剂是
  A.四君子汤
  B.参苓白术散
  C.当归补血汤
  D.补中益气汤
  E.生脉散
  考题解析:补气可以生血。当归补血汤虽以当归命名,但重用黄芪为君,大补元气,意在使气旺血生,所以C是正确答案。补中益气汤虽亦重用黄芪、人参、白术等补气药,少量配伍当归,但其立法意在补气升阳举陷,而不在补血,故不是最佳答案。四君子汤、参苓白术散、生脉散的功用均与题目相去较远,所以不眩
  5.以解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀为主要功用的方剂是
  A.四妙勇安汤
  B.犀黄丸
  C.仙方活命饮
  D.大黄牡丹汤
  E.苇茎汤
  考题解析:五个备选答案中,犀黄丸、仙方活命饮均具有解毒消痈、化痰散结、活血祛瘀作用,但仙方活命饮重在清热解毒,溃坚消肿;犀黄丸重在化痰散结,活血祛瘀。所以B为最佳选项。四妙勇安汤、大黄牡丹汤、苇茎汤三方,或具解毒、散结之功,或具化痰、祛瘀之用,但均不全面,所以A、D、E皆非正确选项。
  6.枳实薤白桂枝汤中,具有通阳散寒、降逆平冲作用的药物是
  A.枳实
  B.薤白
  C.桂枝
  D.厚朴
  E.瓜萎
  考题解析:枳实微寒,瓜蒌甘寒,均无通阳散寒之用;厚朴虽性温且能降逆,却无通阳之用;薤白虽辛温通阳,但无平冲之功,所以A、B、D、E俱非正确选项。唯桂枝辛温,具通阳散寒、降逆平冲之功,故C为最佳选项。
  7.小建中汤中配伍芍药的意义是
  A.益阴养血,柔肝缓急
  B.养阴复脉,柔肝缓急
  C.益气养阴,缓急止痛
  D.益气养血,复脉定悸
  E.养阴补血,活血通脉
  考题解析:小建中汤所主虚劳里急腹痛之证,虽以中焦阳气虚寒为主,实则五脏俱虚,气血阴阳俱不足。方中配伍芍药益阴养血,意在与饴糖、炙甘草相配,酸甘化阴,柔肝滋脾,和里缓急而止腹痛,所以A为正确答案。其余各项,或涉阴血,或涉缓急止痛,但都与小建中汤主证、病机及方药配伍不尽吻合,故均非正确答案。
  8.苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是 C
  A.温肾纳气
  B.养血补肝
  C.温补下虚
  D.祛痰止咳
  E.温肾祛寒
  考题解析:苏子降气汤中配伍肉桂温肾祛寒,纳气平喘;配伍当归养血补肝,兼"主喘逆上气",合而温补肝肾以顾下虚,所以C为正确答案。A、B、E项都仅言及一药作用或某一方面,所以均非最佳选择;D项与本题无关。
  9.白果在定喘汤中的作用是 B
  A.散寒平喘
  B.敛肺定喘
  C.清泻肺热
  D.止咳化痰
  E. 降气平喘
  考题解析:白果甘涩性平,功能敛肺气而化痰浊。与麻黄相合,宣敛并用,既防麻黄宣散太过而耗损肺气,又助化痰定喘之效。所以B为最佳选择答案。
  10.真武汤中白芍的主要作用有 A
  A.缓急,利小便
  B.滋阴,养血
  C.调和营卫

D.敛阴止汗
  E.柔肝,熄风
  考题解析:真武汤为温阳利水之剂,主治肾阳虚弱、水气为患所致腹痛下利诸证。《神农本草经》云:"芍药主邪气腹痛……止痛,利小便。"本方配伍芍药,既取其敛阴缓急而止腹痛,兼取其利小便以助渗湿而除水患。所以答案A为最佳选择。
  11.桂枝汤原方服法要求"服已须臾,啜热稀粥一升余",其意义在于
  A.护中以防伤胃
  B.助汗以去外邪
  C.防止过汗伤阴
  D.防止过汗伤阳
  E.养胃以复正气
  考题解析:桂枝汤以桂枝解肌发表,芍药敛阴益营,散中有补,发中兼收,滋阴和阳,调和营卫,发汗作用和缓,既无过汗伤阴之虑,也无过汗伤阳之忧;更无伤胃之弊,所以A、C、D均非正确答案。
  本方药后啜粥之意,是借水谷之精气,充养中焦,不但易为酿汗,以助祛邪,更可使外邪解而不致复感。其中虽寓"养胃以复正气"之义,然重在"助汗以去外邪",所以B为最佳答案。
  12.李东垣氏所创,主治劳倦伤脾所致的发热,称为"甘温除热法"的方剂是
  A.竹叶石膏汤
  B.小建中汤
  C.补中益气汤
  D.归牌汤
  E.当归补血汤
  考题解析:补中益气汤为李东垣氏所创,专为治疗脾胃病始得,主用于气高而喘,身热而烦,头痛自汗,渴喜热饮,皮肤不任风寒而生寒热,气短乏力,脉洪大而重取无力者。本方以甘温补气为主,而治脾胃气虚发热之证,所以C为正确答案。
  竹叶石膏汤清补并用,主治阳明气分余热未清,气津两伤之证;小建中汤温中补虚,和里缓急,主治虚劳里急腹痛之证;归脾汤益气补血,健脾养心,主治气血不足,心脾两虚之证,且三方皆非东垣所创,故A、B、D均非正确答案。当归补血汤虽为东垣所创,但重在补气生血,主治血虚发热之证,所以E亦非正确答案。
  13."以补为固",补而兼疏的方剂是
  A.牡蛎散
  B.固冲汤
  C.健脾丸
  D.玉屏风散
  E.真人养脏汤
  考题解析:所谓"以补为固",是指以补气为主,通过补气而达固摄气、血、精、津之目的。玉屏风散虽为止汗之方,却不用收敛止汗之药,而以黄芪、白术补气固表为治,是典型的"以补为固",且更佐少许防风,使补中兼疏,固表而不留邪。所以D为最佳答案。
  牡蛎散、固冲汤、健脾丸与真人养脏汤的方药配伍中,虽皆用补气之品以增强固摄作用,或用以止汗,或用以止血,或用以止泻,但均为补涩兼施之剂。所以A、B、C、E均不是正确答案。 (责任编辑:xiaoxiao)



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