公卫执业医师试题《内科学》真题及答案一 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值(D) A.汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润 B.肝细胞广泛变性坏死,出现碎屑样坏死 C.肝界限板破坏,出现桥接坏死 D.大量纤维结缔组织增生,假小叶形成 E.肝细胞嗜酸性性变、气球样变,嗜酸性小体形成 2.缺铁性贫血给予右旋糖酐铁治疗,治疗中有以下副反应,但哪项应除外(E) A.局部疼痛 B.淋巴结炎 C.荨麻疹 D.过敏性休克 E.血尿 二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 女,30岁,产后3月,突起高热,体温39℃,尿频,尿急,肾区叩痛阳性,尿白细胞 /Hp,RBC3~5/Hp.白细胞1.2×106/L,已作尿培养,报告未出。 (3~5共用题干) 3.该患者初步诊断考虑(B) A.产褥热 B.急性肾盂肾炎 C.慢性膀胱炎 D.慢性肾盂肾炎急性发作 E.肾结核 4.进一步确诊依靠哪项化验检查简便而有效(A) A.中段尿培养,菌落计数 B.尿浓缩功能减退 C.亚硝酸盐还原试验 D.细菌包裹抗体 E.尿沉渣见成堆白细胞 5.确诊本病后,有效的抗生素治疗,疗程通常为(C) A.3天 B.7-10天 C.10-14天 D.14-21天 E.4-6周 女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史7年。体检左鼻唇沟浅,伸舌左偏,左上肢肌力0级,左下肢肌力III级,左侧面部和上肢感觉减退,血压17/10kPa,心率70次/分,偶有早搏。 (6~7共用题干) 6.根据临床症状,最可能的诊断是(D) A.脑栓塞 B.颅内硬膜下血肿 C.脑出血 D.脑血栓形成 E.脑瘤 7.进一步明确诊断的主要措施是(E) A.追问补充有关病史 B.脑电图 C.腰穿脑脊液检查 D.血糖、血脂和电解质检查 E.头颅CT 男,52岁,2个月前因患肺癌作扩大根治术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,查血肝功能ALT200U,AST185U,SB18μmol/L,血HBsAb( ) (8~11共用题干) 8.首先应考虑的诊断为(C) A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 9.为做病原学诊断应重点查血(C) A.HAV-IgM B.乙肝病毒标志物 C.抗HCV抗体及抗HCV-RNA D.HBsAg E.抗HEV-IgM 10.如无有效治疗,本例最后结局可能为(D) A.慢性HCV携带者 B.肝硬化 C.再重叠其他肝炎病毒,感染后肝衰竭 D.肝癌 E.自愈 (责任编辑:xiaoxiao) |