33.女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状充血,角膜水肿,前房浅。瞳孑L中等度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给哪种药治疗? A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.肾上腺素 E.去甲肾上腺素 正确答案:A 34.女性,12岁。因畏寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下述哪种药物抢救? A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 正确答案:B 35.女性,44岁。八年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗? A.异丙肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.间羟胺 E.多巴胺 正确答案:A 36.男性,55年。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜用何药止痛? A.阿托品 B.哌替啶 C.阿托品并用哌替啶 D.吗啡 E.阿托品并用吗啡 正确答案:C 37.女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩,后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是 A.双香豆素 B.华法林 C.醋硝香豆素 D.肝素 E.以上都不对 正确答案:D 38.男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗? A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.Al(OH)3凝胶 D.胃舒平 E.阿托品 正确答案:B 39.男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应如何处理? A.阿托品 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素 正确答案:A 40.女性,46岁。有风湿性心脏病。二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是 A.病人发生低血钾,低血镁 B.合用呋塞米(速尿) C.合用奎尼丁 D.合用维拉帕米 E.以上均可能 正确答案:E A.硝酸甘油 B.硝酸异山梨酯 C.硝苯地平 D.普萘洛尔 E.维拉帕米 正确答案:D 42.50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,门诊测血压亦升高,医生除给予抗感染及平喘治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种p肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为有适? A.普萘洛尔 B.噻吗洛尔 C.吲哚洛尔 D.纳多洛尔 E.美托洛尔 正确答案:E 43.男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,选择下列何种药物降压为宜? A.维拉帕米 B.硝苯地平 C.尼莫地平 D.吗啡 E.利血平 正确答案:A 44.55岁女性,患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢轻度可凹性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪一种联合用药最为有宜? A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔 B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米 C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪 D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪 E.硝苯地平+吸气唑嗪+肼出嗪 正确答案:C 45.男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl.处置药物应选 A.甲状腺素 B.珠蛋白锌胰岛素 C.格列齐特 D.正规胰岛素 E.低精蛋白锌胰岛素 正确答案:D 46.女性,45岁,有糖尿病史10年,长期使用降血糖药。1个月前合并肺结核,又合用抗结核药及退热药,血象检查粒细胞减少,是哪一种药的不良反应? A.阿司匹林 (责任编辑:xiaoxiao) |